Наиболее частый повод - необходимость дифференциальной диагностики, то есть выбора между несколькими предварительными психиатрическими диагнозами с целью уточнения природы изменений психической деятельности.
Оценка динамики изменений при назначении терапии, коррекции схемы лекарственных препаратов, по истечении периода приема лекарственных препаратов.
Для уточнения степени изменений когнитивных процессов в ситуации диагностики задержки психического развития (ЗПР) и умственной отсталости (УО).
Для уточнения степени умственной отсталости с помощью количественных методик (здесь можно дать ссылку на статью о методике Векслера).
При наличии диагноза «эпилепсия» для оценки состояния когнитивных процессов и эмоциональной сферы.
При наличии стойких жалоб на эмоциональные изменения (тревожные проявления, тоскливые состояния, плаксивость).
При наличии стойких поведенческих симптомов — агрессии по отношению к окружающим, самоповреждающего поведения, сильных страхов, нарушений пищевого поведения (избирательность в еде, переедание, отказ от еды), стойких трудностей в коммуникации с окружающими, нарушающих социализацию ребенка.
Проблемы успеваемости в школе.
Заключение для ЦПМПК (центральной психолого-медико-педагогической комиссии) для определения маршрута обучения ребенка.
Что нужно с собой иметь? Если ранее ваш ребенок наблюдался у специалистов — невролога, эпилептолога, психиатра, проходил психологические обследования (нейропсихологические обследования, патопсихологические обследования, обследования у школьного психолога, дефектолога), будет очень полезно, если вы принесете на обследование выписки и медицинскую документацию. Можно также документацию выслать предварительно на почту центра.
Архивные данные (медицинские документы) очень полезны и информативны для понимания полной картины происходящего с вашим ребенком.
Нужно ли как-то готовиться к обследованию? Желательно, чтобы в этот день ребенок не был сильно загружен, хорошо выспался и покушал перед визитом, поскольку, как было написано выше, обследование может занимать около 1,5–2 часов.
Также было бы неплохо, если вы расскажете ребенку, что он пойдет на обследование к специалисту, где с ним будут выполнять задания, чтобы ребенок понимал, куда он идет, и не волновался.
Присутствие при проведении обследования Родители могут по желанию присутствовать при обследовании ребенка.
При обследовании специалист будет сам взаимодействовать с вашим ребенком. Его задача — установить контакт с ребенком и мотивировать его на выполнение заданий. Поэтому помогать ребенку, подбадривать его, заставлять делать задания не нужно. Информация о поведении ребенка в ситуации взаимодействия с незнакомым специалистом в незнакомой ситуации сама по себе важна — как ребенок ведет себя в ситуации трудностей, неуспеха или, наоборот, удачи и одобрения со стороны — это его характеристики, и специалисту важно это самому увидеть. Пожалуйста, постарайтесь не отвлекать ребенка и занять по возможности позицию нейтрального наблюдателя.
Что будут делать с ребенком на обследовании? Ребенку будут предложены методики, направленные на оценку (как количественную, так и качественную) когнитивных функций (внимания, памяти, мышления, восприятия), развития когнитивных навыков (чтения, письма, счета, конструктивной деятельности). Методики выбираются с учетом возраста и поставленных задач.
Также на втором этапе будут использованы стандартизированные и валидизированные на детях методики для оценки эмоциональной сферы. Помимо экспериментального обследования, специалист использует метод наблюдения, оценивая реакции и поведение ребенка на протяжении обследования.
Беседа с родителями Перед обследованием специалист обычно собирает анамнестические данные — как анамнез жизни: информацию о росте и развитии ребенка, условиях его развития, особенностях семейных отношений, информацию о посещении дошкольных и учебных заведений, спортивных секций; так и анамнез заболевания — время и ситуацию появления болезненных изменений, актуальные жалобы.
Ответы на вопросы родителей после обследования с рекомендациями обычно входят в запланированное на обследование время. В редких случаях, когда из-за темпа работы ребенка не удается уложиться в предусмотренные два часа, есть возможность договориться отдельно для беседы.
Заключение по итогам обследования высылается психологом на почту, предоставленную родителем, в течение трех рабочих дней.